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Trouble anxieux - quand la peur ne disparaît jamais



Palpitations cardiaques, bouche sèche, sueurs, insomnies sont des signes infaillibles d'anxiété. Tout le monde connaît ces symptômes. Qui n'en a pas déjà ressenti un ou plusieurs avant une conférence, un examen ou une visite chez le dentiste ? En temps normal, on surmonte les situations en question sans dommage et la vie continue. Il en va autrement si l'on souffre de troubles anxieux. Les patients atteints de cette pathologie ne connaissent pratiquement pas de soulagement ou de pause, car l'anxiété n'est pas liée à une situation ou à un événement précis et est objectivement infondée. L'anxiété se poursuit sans cesse, passant d'une situation de vie à une autre, puis à une autre ...

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Qu'est-ce qu'un trouble anxieux ou une maladie anxieuse ?


L'anxiété n'a rien d'inhabituel, c'est un sentiment tout à fait normal qui nous avertit des dangers et nous met en état d'alerte, tant physiquement que mentalement. Nous évaluons la situation dangereuse et prenons des mesures de défense appropriées, comme par exemple la fuite ou l'attaque. Une fois la menace passée, l'anxiété disparaît également.

C'est ce qui distingue l'état d'anxiété ordinaire du trouble anxieux. Dans le cas du trouble anxieux, des réactions d'anxiété apparaissent même dans des situations non dangereuses. Bien que l'anxiété soit infondée, les personnes concernées vivent l'intense stress physique et mental de l'anxiété et ne peuvent pas la contrôler. Ces états d'anxiété se produisent plus fréquemment, parfois en fonction de lieux ou de situations spécifiques.

Comment un trouble anxieux peut-il se développer ?


L'origine des troubles anxieux n'est actuellement pas encore totalement élucidée. Parmi les facteurs supposés à l'origine des troubles anxieux, on trouve :

  • Événements marquants de la vie
  • Le stress
  • Certains facteurs héréditaires
  • Déséquilibre de certains messagers chimiques dans le cerveau
  • Peurs primaires comme celles des animaux dangereux



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Combien de personnes sont concernées par les troubles anxieux ?


Il ressort d'un travail épidémiologique de Wittchen et Jacobi et al. de 2011, dans lequel ont été incluses des études de tous les États de l'UE-27 ainsi que de la Suisse, de l'Islande et de la Norvège, que chaque année plus d'un tiers de la population élargie de l'UE souffre d'un trouble psychique. Les troubles anxieux représentent la part la plus importante des troubles mentaux en Europe. [ 1] En Suisse, 5 % de la population prend des somnifères, des tranquillisants ou des antidépresseurs. Cela ne semble pas beaucoup, mais comprend tout de même environ 425.000 personnes. [2] Le nombre réel de Suisses souffrant de troubles anxieux est bien plus élevé. Beaucoup souffrent en silence, n'ont jamais parlé de leur trouble anxieux à leur médecin et ne prennent aucun médicament. [3]

Que se passe-t-il dans notre système nerveux en cas de trouble anxieux ?


L'anxiété est quelque chose de naturel et de normal. Elle constitue une partie importante et nécessaire de notre instinct de survie. Celui qui ne ressent pas de peur court le risque de se mettre inutilement dans des situations dangereuses et de ne pas les reconnaître comme telles. Les neuroscientifiques ont constaté que les émotions fonctionnent à une vitesse bien plus élevée que les pensées. Parfois, elles peuvent complètement ignorer le processus linéaire et rationnel de l'esprit.

La partie du cerveau qui traite les émotions - l'amygdale - s'est développée avant la partie cognitive (qui pense). L'amygdale est très sensible aux émotions. Il est donc hypersensible aux menaces potentielles. Dans la pratique, cela signifie qu'un événement menaçant peut constituer un déclencheur pour des réactions futures. Et comme ce déclencheur est souvent retenu dans le subconscient, il peut être difficile de l'identifier.

[caption id="attachment_14409" align="aligncenter" width="1024"]Unscharfe Menschen in einem langen Flur Source : Pexels[/caption]

Notre système nerveux transmet des messages entre les cellules nerveuses ou entre les cellules nerveuses et les muscles par le biais de neurotransmetteurs, des messagers chimiques de l'organisme. L'un des neurotransmetteurs les plus importants dans le contexte des troubles anxieux est l'acide gamma-amino-butyrique, appelé GABA. Le GABA réduit la synthèse d'adrénaline et apaise. En outre, le GABA freine la production de noradrénaline et de dopamine lorsqu'il y en a trop et, avec la sérotonine, il te permet de rester de bonne humeur. Pour ces raisons, un apport adéquat en GABA est associé à un sentiment de bonheur et d'équilibre, tandis qu'une carence est associée à des troubles anxieux, à la dépression, à des troubles du sommeil et à la tension.

Que peuvent faire les personnes concernées en cas de troubles anxieux ?

L'alcool, le cannabis et les tranquillisants ne sont pas adaptés


Les personnes qui souffrent d'une anxiété intense ou permanente sont facilement tentées de supprimer ce sentiment par l'alcool ou le cannabis. D'autres préfèrent demander à leur médecin de leur prescrire des tranquillisants. Ils augmentent tous le taux de GABA à court terme et promettent donc une amélioration. Mais peu de temps après, le taux diminue à nouveau et l'on ressent le besoin de 'recharger'. En revanche, l'excès d'alcool fait baisser le taux de GABA et on se sent irritable et de mauvaise humeur. Il en va de même pour le cannabis. Les deux substances renforcent en fin de compte le trouble anxieux au lieu de l'améliorer. Il n'en va guère autrement avec les tranquillisants. Ils ouvrent les récepteurs GABA dans le cerveau et le rendent ainsi plus réceptif au GABA, c'est pourquoi on se sent d'abord plus détendu et moins anxieux. Plus on prend de calmants, plus cet effet s'estompe et plus on en a besoin. Si l'on arrête brusquement de prendre des tranquillisants, le trouble anxieux peut être plus grave qu'avant.

Outils naturels


Heureusement, il existe des moyens naturels pour se détendre efficacement. Les exercices de respiration [4] et la méditation [5] se sont révélés extrêmement efficaces. Si tu penses que ton trouble anxieux trouve son origine dans ton subconscient, tu peux essayer l'une des nombreuses approches psychothérapeutiques qui promettent d'accéder au subconscient. Ton médecin peut t'aider à trouver celle qui te convient le mieux.

Réduire de manière ciblée les hormones de stress responsables


Il existe cependant aussi des possibilités d'agir sur les troubles anxieux par le biais de la biochimie. Les troubles anxieux sont liés à un taux élevé d'adrénaline et de cortisol, les hormones du stress. Outre la gestion du stress, un taux de glycémie équilibré permet de réduire ces hormones de stress. Pour ce faire, tu devrais éviter le sucre et les glucides transformés (par exemple les produits à base de farine blanche, les céréales pour petit-déjeuner, etc.) et réduire également ta consommation de glucides transformés au minimum (par exemple le pain complet, les pommes de terre, le riz, les pâtes, etc. L'essentiel de ton alimentation devrait être composé de légumes frais, de peu de fruits (du sucre ), des graisses saines et des protéines. Chaque repas devrait contenir des protéines (par ex. viande, poisson, œufs, produits laitiers, tofu, légumineuses, noix) sous une forme ou une autre, car elles ralentissent considérablement l'absorption du glucose à partir des glucides et ne font ainsi que légèrement augmenter le taux de glycémie. Un taux de glycémie équilibré peut à lui seul réduire significativement les symptômes, comme cela a été décrit dans une étude de cas en 2016. [ 6]

Miser sur certains aliments et suppléments


Les promoteurs et précurseurs naturels du GABA - acides aminés, minéraux et herbes - garantissent qu'il y a toujours suffisamment de GABA quand tu en as besoin. Le GABA n'est pas présent dans les aliments, mais ses précurseurs le sont. L'un des plus importants est l'acide aminé glutamine. La glutamine se trouve dans les bananes, le brocoli, les flocons d'avoine, les lentilles, les amandes, les épinards, le riz complet et les noix, et la L-glutamine est disponible chez nous sous forme de supplément en poudre.

D'autres acides aminés qui contribuent à la détente sont la théanine et la taurine. La théanine est présente dans certains champignons, le café et le thé - notamment le thé vert. La taurine - dont la structure et la fonction ressemblent beaucoup au GABA - se trouve dans la viande, le poisson et les œufs.

[caption id="attachment_14410" align="aligncenter" width="1024"]Mann, der im dunklen Raum auf dem Bett liegt und nachdenkt Source : Unsplash[/caption]

Un minéral qui peut agir de différentes manières sur l'anxiété est le magnésium. Tout d'abord, il assure la détente physique. Le calcium et le magnésium travaillent ensemble et régulent les contractions musculaires : Le calcium fait en sorte que les muscles se contractent, le magnésium qu'ils se détendent. L'apport de magnésium pendant les périodes de tension peut contribuer de manière significative à la relaxation musculaire. Comme si cela ne suffisait pas, le magnésium calme également la tension nerveuse et détend l'esprit.

Bien qu'il soit présent en abondance dans les aliments, la plupart d'entre nous en reçoivent trop peu. Le magnésium se trouve dans les légumes - en particulier ceux à feuilles vertes -, les noix, les graines, les légumineuses, le poisson et les fruits de mer.

Le cannabidiol (CBD) - huile de chanvre - est un type de cannabinoïde, un produit chimique naturellement présent dans les plantes de cannabis (marijuana et chanvre). Les premières recherches sont prometteuses quant à la capacité de l'huile de chanvre à soulager les troubles anxieux. [7], [8] Contrairement au tétrahydrocannabinol (THC), un autre type de cannabinoïde, le CBD ne provoque pas d'ivresse. On pense que le CBD interagit avec les récepteurs CB1 et CB2 sur les cellules nerveuses. La manière dont l'huile de chanvre affecte les récepteurs CB1 dans le cerveau n'a pas encore été entièrement étudiée. Il est possible qu'elle modifie les signaux de sérotonine. Si tu es intéressé(e) par un essai d'huile de chanvre contre ton trouble anxieux, parles-en à ton médecin. Il ou elle peut t'aider à déterminer la dose de départ appropriée. Nous pouvons te recommander notre huile régulière de CBD certifiée bio.

La santé intestinale aussi joue un rôle important dans les troubles psychiques tels que l'anxiété.

Ces informations ne doivent encourager personne à arrêter de prendre des médicaments. N'arrêtez pas de prendre des antidépresseurs, des tranquillisants ou tout autre médicament prescrit sans avoir consulté votre médecin et établi un plan pour un sevrage lent et correct.

[1] Schuler D, Tuch A, Buscher N, Camenzind P (2016) : Rapport OBSAN 72 - La santé mentale en Suisse. Monitoring 2016. Observatoire suisse de la santé (OBSAN). Neuchatel 2016.

[2] https://www.bfs.admin.ch/bfs/de/home/statistiken/gesundheit/determinanten.assetdetail.7486439.html

[3] https://www.srf.ch/sendungen/einstein/einstein/bei-angsterkrankungen-gibt-es-eine-extrem-hohe-dunkelziffer

[4] Han JN, Stegen K, De Valck C, et al (1996) : Influence of breathing therapy on complaints, anxiety and breathing pattern in patients with hyperventilation syndrome and anxiety disorders. J Psychosom Res. Nov 1996, 41:5:481-493.

[5] Hoge EA, Bui E, Palitz SA, et al (2018) : The effect of mindfulness meditation training on biological acute stress responses in generalized anxiety disorder. Psychiatry Res. 2018;262:328-332.

[6] Aucoin M, Bhardwaj S (2016) : Trouble anxieux généralisé et symptômes d'hypoglycémie améliorés par une modification du régime alimentaire. Case Rep Psychiatry. 2016 ; 2016 : 7165425.

[7] Blessing EM, Steenkamp MM, Manzanares J, Marmar CR (2015) : Cannabidiol as a Potential Treatment for Anxiety Disorders Neurotherapeutics. 2015 Oct ; 12(4) : 825-836.

[8] Mandolini GM, Lazzaretti M, Pigoni A, Oldani L, Delvecchio G, Brambilla P. Pharmacological properties of cannabidiol in the treatment of psychiatric disorders : a critical overview. Epidemiol Psychiatr Sci. 2018;27(4):327-335.